【書籍】プラズマレーザーシステム 歯科治療への応用

【書籍】抜かない！残せる！臨床の常識が変わる！ Nd:YAG レーザーSTREAK-1 プラズマレーザーシステム 歯科治療への応用

• B5判・264頁・フルカラー
• ISBN978-4-906514-98-4
• 18.2 x 1.7 x 25.7 cm

編集

一般社団法人プラズマレーザー研究会 編　代表理事　矢島 孝浩　

販売価格

執筆者一覧

■ 矢島 孝浩

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会 代表理事

やじま歯科医院院長　山梨県甲斐市開業
愛知学院大学歯学部卒業　同大学歯科補綴学第3 講座助手
退職後山梨県甲斐市やじま歯科医院開業　山梨県歯科衛生士専門学校臨床実習講師
日本歯科補綴学会補綴専門医
NPO 法人POIC 研究会理事長

■ 鈴木 健二

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会 副代表理事　チーフインストラクター（東京会場主催）

すずきデンタルクリニック院長　東京都港区開業
日本大学松戸歯学部卒業　同年都内医療法人に勤務　勤務時に新人衛生士、新人ドクター教育に関わる
退職後東京都港区北青山にて、すずきデンタルクリニック開業

■ 中田 朋宏

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会 理事　チーフインストラクター（大阪会場主催）

中田歯科医院院長　大阪市開業
大阪歯科大学卒業　同大学歯科保存学講座専攻生
日本顎咬合学会　認定医

■ 原田 圭一

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会 理事　インストラクター

医療法人 天晴会 はらだ歯科 理事長 横浜市開業
神奈川大学歯学部卒業 卒業後横浜市内及び横須賀市内に勤務

■ 大山 吉徳

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会チーフインストラクター（名古屋会場主催）

おおやま歯科医院院長 名古屋市緑区開業
朝日大学卒業 同大総合歯科学講座障害者歯科学分野 助手 退職後、同講座非常勤講師
日本障害者歯科学会　専門医
NPO 法人POIC 研究会理事

■ 野中 公人

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会インストラクター

のくぼ太陽歯科医院院長 埼玉県蓮田市開業 　
明海大学歯学部卒業　一般開業医勤務を経て埼玉県蓮田市 のくぼ太陽歯科医院開業
NPO 法人POIC 研究会理事

■ 野平 泰彦

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会インストラクター

松本歯科医院 院長
松本歯科大学卒業
松本歯科大学病院 歯周病科医員　
一般社団法人日本歯周病学会　
NPO 法人POIC 研究会　

■ 塩田 幸也

　 一般社団法人プラズマレーザー研究会インストラクター

医療法人社団幸綾会理事長
1990 年 明海大学歯学部卒 同年埼玉県本庄市宮本デンタルクリニック勤務
1997 年 群馬県伊勢崎市しおた歯科医院開業
日本顎咬合学会 噛み合わせ認定医

発刊にあたって

　2016 年8 月「水と光（レーザー）奇跡の歯科臨床」が発刊されてから6 年。今回新たにプラズマレーザー研究会のインストラクター全員で、さらに進化したプラズマレーザーシステムの臨床をまとめました。今回はユーザーの方をはじめ初心者、ノンユーザーの皆様にもプラズマレーザーシステムや他のレーザーの臨床の手引きとなるようにレーザーの基礎知識をはじめレーザー治療のレシピ、トレーニング方法もわかりやすく解説いたしました。さらに実際の臨床動画やトレーニングのための動画も供覧できるようにいたしました。
　2021 年システムの中核をなすSTREAK-1 が新型機（S2）となり、さらに2022 年拡張モードが搭載され、またそれ以前の新型機においてバージョンアップが可能となり、ピークパワーが0.25 ㎾まで下げられるようになりました。この改良は素晴らしくSTREAK-1 はより使いやすく何よりも患者さんに優しく進化しています。この新型機および拡張モード、使用方法についても解説しております。
　現在様々な新たな感染症や疾患が増加しておりますが、口腔の健康および治療がその予防や治療に繋がりうることが解明されてきています。脳卒中や心筋梗塞、心臓弁膜症、糖尿病、関節リウマチ、腎臓疾患、アトピー、がん、アルツハイマー病、パーキンソン病、低体重児出産など様々な疾患と歯科疾患との関係のエビデンスが明らかになってきています。歯科医師にとって口腔内の疾患をきちんと治療し、全身疾患に繋がることを防ぐことは重要な責務です。しかしむし歯や歯周病が生活習慣病と言われて久しいのですが、これらの疾患を予防し、発症させないことが真の「上流の医療」なのです。森岡俊夫先生が確立された“ エナメル質へのレーザー照射によるう蝕予防” による高度先進医療「初期う蝕のレーザーによる進行阻止療法」を基礎としてさらに使いやすく進化させ、より確実な予防効果を確立しつつ、また従来法では保存不可能であった歯牙や歯髄を保存出来るようになりました。本研究会はプラズマレーザーシステムを活用することが真の「上流の医療」に繋がるべく日々研鑽しております。
　本研究会ではSTREAK-1 をプラズマレーザーシステムとして活用しています。プラズマレーザーシステムはパルス幅可変型ハイピークパルスタイプNd:YAG レーザー「STREAK-1」たんぱく分解型洗浄水「POIC ウォーター」残留塩素補正システム「エコシステム；エピオス社製」で成り立ちます。さらに高濃度3 リン酸5 ナトリウム（ポリリン酸）配合口腔内用ジェル「オーラループ４プラス」を活用しています。本システムは口腔内を連続的に除菌しながら止血、蒸散、凝固、切開を行うことで感染病巣を取り除くことが出来ます。組織も同時に冷却出来るためダメージも極めて少なく浸潤麻酔もほとんどのケースにおいて不要で、疼痛も少なく、術後疼痛も抑えられ治癒起点も早い良好な予後を得ることが出来るのです。
　本著を通じて多くの医療従事者の皆様にこのシステムを活用していただき、患者さんに「上流の医療」を提供する一助としていただければ幸いです。

　2022 年 10 月

一般社団法人プラズマレーザー研究会
代表理事　矢島　孝浩

目次

基礎編

プラズマレーザーシステムとは ……………………………………………………………………..（. 矢島）………011
STREAK-1練習方法 ………………………………………………………………………………………（. 野中）………034
根管模型内のガッタパーチャ除去 ………………………………………………………..（矢島・鈴木）………045
根管模型にSTREAK- １を照射したときの各モードによる違い…………….（矢島・鈴木）………046
水中ファイル破折 …………………………………………………………………………………………..（. 矢島）………048
レーザー溶接の上手下手 ………………………………………………………………………（矢島・鈴木）………049
生活習慣指導と栄養指導 ………………………………………………………………………………..（. 原田）………050

応用編

無麻酔下抜歯への応用 ……………………………………………………………………………………（. 矢島）………057
抜歯時への応用 ……………………………………………………………………………………………..（. 矢島）………060
親知らずの歯肉弁切除術への応用 ………………………………………………………………….（. 鈴木）………062
智歯周囲炎に伴う歯肉切除への応用（S モード使用） ……………………………………..（. 矢島）………065
舌小帯切除への応用 ……………………………………………………………………………………….（. 鈴木）………067
上唇小帯切除への応用 ……………………………………………………………………………………（. 中田）………069
粘液嚢胞への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 野中）………071
粘液嚢胞症例への応用 ……………………………………………………………………………………（. 鈴木）………076
薬物性歯肉増殖症への応用 …………………………………………………………………………….（. 大山）………078
歯肉膿瘍への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 大山）………079
エプーリス除去への応用 ………………………………………………………………………………..（. 中田）………080
線維腫除去への応用 ……………………………………………………………………………………….（. 中田）………082
歯周病処置への応用 1 …………………………………………………………………………………….（. 矢島）………084
歯周病処置への応用 2 …………………………………………………………………………………….（. 野平）………087
歯周病手術への応用 ……………………………………………………………………………………….（. 野平）………090
う蝕歯処置への応用 ……………………………………………………………………………………….（. 矢島）………092
重篤なカリエスへの応用 ………………………………………………………………………………..（. 中田）………094
カリエス処置への応用 ………………………………………………………………………….（野中・矢島）………095
歯髄保存への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 野平）………103
歯髄処置への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 矢島）………106
歯肉蒸散への応用 1 ………………………………………………………………………………………..（. 鈴木）………108
歯肉蒸散への応用 2 ………………………………………………………………………………………..（. 原田）………114
根管治療への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 鈴木）………116
感染根管処置への応用 1 …………………………………………………………………………………（. 野中）………125
感染根管処置への応用 2（レーザーとドックベストの併用） ……………………………（. 原田）………133
感染根管処置への応用 3 …………………………………………………………………………………（. 野平）………140
パーフォレーションに対する処置への応用 …………………………………………………….（. 塩田）………143
フィステル蒸散症例への応用 …………………………………………………………………………（. 原田）………146
金属ポストコア除去への応用 …………………………………………………………………………（. 矢島）………149
根管内で破折したポストコアの除去法 ……………………………………………………………（. 矢島）………152
補綴処置への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 原田）………153
補綴への応用 …………………………………………………………………………………………………（. 鈴木）………155
前装鋳造冠印象時の歯肉圧排への応用 ……………………………………………………………（. 矢島）………164
生活歯を歯冠延長してクラウン装着への応用 …………………………………………………（. 矢島）………167
マージンが歯肉縁下深い補綴ケースへの応用 …………………………………………………（. 矢島）………170
CAD/CAM への応用 1…………………………………………………………………………………….（. 矢島）………175
CAD/CAM への応用 2…………………………………………………………………………………….（. 大山）………178
ジルコニアによる補綴処置への応用……………………………………………………………….（. 塩田）………179
歯根破折への応用 1 ………………………………………………………………………………………..（. 矢島）………188
歯根破折への応用 2 ………………………………………………………………………………………..（. 中田）………193
金属溶接への応用 …………………………………………………………………………………（矢島・中田）………196
レーザー溶接；ろう着用インデックス採得 …………………………………………………….（. 大山）………199
知覚過敏への応用 1 ………………………………………………………………………………………..（. 中田）………200
知覚過敏への応用 2 ………………………………………………………………………………………..（. 矢島）………210
ホワイトスポットへの応用 …………………………………………………………………………….（. 大山）………212
メタルタトゥー除去への応用 1 ………………………………………………………………………（. 矢島）………217
メタルタトゥー除去への応用 2 ………………………………………………………………………（. 野平）………219
メラニン色素除去への応用 …………………………………………………………………………….（. 鈴木）………220
歯質メルティングへの応用 …………………………………………………………………..（大山・矢島）………233
シーラントへの応用 ……………………………………………………………………………………….（. 大山）………235
顎関節症への応用 …………………………………………………………………………………………..（. 中田）………236
萌出遅延歯への応用 ……………………………………………………………………………………….（. 鈴木）………238
矯正処置・MTM への応用 ……………………………………………………………………………..（. 原田）………246
インプラント周囲炎への応用 …………………………………………………………………………（. 鈴木）………250
参考文献 ……………………………………………………………………………………………………………………………256
索引 …………………………………………………………………………………………………………………………………..259