~機能と成長を考慮した早期治療のすすめ~
※本セミナー受講者は、床矯正研究会(鈴木設也先生主幹)への正式な入会資格が得られます。
日本歯科大学生命歯学部講師
床矯正研究会 主幹
東京都中野区開業
患者さんは現在の歯科治療に不満を持っています。不満の解消が基本です。21 世紀の新分野の歯科治療を開拓すべきです。国民の過半数に歯列不正を発症している現状に対して矯正治療を受診している患者さんは1%以下です。臨床医として何をすべきでしょうか。
床矯正治療は従来の矯正治療を否定する治療方法ではありません。
当然,矯正専門医の治療は大切です。臨床医として,歯だけが治療対象でしょうか。生まれてから6 歳までは幼児から子どもへの成長期です。6歳から10歳まではよりよい子どもになる時期です。10歳から,女子では14歳,男子では17歳まではよりよい大人になるための子どもの時期です。成長を考慮した矯正治療が大切です。
歯は機能する器官です。口腔機能を使うことは咀嚼筋,表情筋を活性化することです。
床矯正と咀嚼訓練により,歯列だけではなく顔貌の育成もできます。
口腔機能が低下しているケースは口腔機能の回復訓練をしましょう。
叢生は歯と顎の不調和です。歯と歯列の不調和もあります。
不調和の解消として前方移動,側方移動,後方移動を床矯正のみで処置するケース,ロスタイプのブラケットとNi-Tiワイヤーを使用した症例を紹介します。
床矯正治療の装置は歯を移動する動的装置と機能を抑制する装置があります。これらの装置を使用して上下の顎の不調和,口腔機能の不調和を解消した症例を紹介します。
東京都世田谷区太子堂1-7
電車:
バス:
大阪市西区靭本町1-8-4
06-6443-5321
【大阪駅・新大阪駅から】
【天王寺・難波駅から】
福岡県福岡市博多区博多駅南1-8-31
092-467-1113
会員 | 12,000円(テキスト代・参考図書・資料代含む) |
一般歯科医師 | 35,000円(テキスト代・参考図書・資料代含む) |
一般衛生士 | 15,000円(テキスト代・参考図書・資料代含む) |
臨床医は歯科医療として,患者さんの『歯の痛みからの解放』『形態の修復』を日常の治療処置として来ました。
さらに,臨床医は歯という治療の対象を,歯の「形態」からではなく歯の「機能」の立場で考える必要があります。
また,歯は食べ物を粉砕するための器官だけではありません。歯を使うことは子供達には顎骨の発育刺激にもなります。食べるためには咀嚼筋,表情筋,舌筋などの協調運動が必要です。歯を使うことは表情筋を活性化させることでもあります。臨床医は患者さんにいい顔を作ることも治療の一部です。
臨床医は患者さんの口腔を管理しています。管理をしている子どもに歯列不正が発症し,保護者から「歯並びはどうでしょうか」と尋ねられたときに,臨床医は「様子を見ましょう」と言う答えでいいのでしょうか。初期の癌患者さんに医師が「様子を見ましょう」と応えれば犯罪になります。初期の歯列不正のほとんどは前歯に発症をします。様子を見ていれば歯列不正の前歯を基準として側方歯群が萌出します。叢生,開咬,前突という歯列不正は初期のうちに処置をすれば比較的に臨床医でも治療が可能です。
成人では抜歯を必要とする矯正治療もありますが,口腔は狭窄されます。口腔は歯だけが綺麗に並ぶだけでいいのでしょうか。臨床医は口蓋を中心に考えますが,顔面頭蓋の鼻腔からすれば口蓋は鼻腔底です。口腔は舌が稼動するための器官でもあります。無歯顎になっても障害者ではありません。舌がなくなれば障害者です。臨床医として,歯をできるだけ抜かずに床矯正治療により口腔機能を高める治療が必要と考えます。
このセミナーでは上記のこと等をふまえ,可撤式床矯正について解説します。